Tiempo de Trombina (TT) Tiempo de Trombina
Introducción La trombina es la enzima activa que transforma el fibrinógeno. El calcio acelera esta reacción, pero no es añadido a la prueba. La velocidad de coagulación con la trombina es una función de la concentración de fibrinógeno. La trombina es una globulina que tiene un PM de 37, 700 daltons. Consta de 2 cadenas de longitud desigual unidas por un puente disulfuro. La cadena A de la trombina contienen 49 residuos de aminoácidos y no contiene carbohidratos; la cadena B tiene 225 residuos y deriva de la terminal C de la protrombina y contienen el centro activo de la enzima (residuo de serina). Fundamento Mide el tiempo de coagulación del plasma citratado en presencia de trombina, explora la ultima fase de la coagulación. Se encuentra alargado el tiempo de trombina cuando el fibrinógeno se encuentra disminuido, o bien, esta presente la heàrina o productos de degradación de fibrinógeno y fibrina en cantidades importantes. Objetivos Emplear una prueba rápida para determinar la concentración de fibrinógeno. Detectar la presencia de productos de degradación de Fibrinógeno o de la fibrina. Materiales *Tubos de ensayo *Pipetas 1.0 ml *Cronómetro *Gradilla *Baño de incubación *Tubo citratado *Solución salina *Trombina humana de 50 unidades Técnica 1-Reconstruir la trombina humana de 50 unidades con 1.0 ml de solución salina fisiológica (S.S.F), tomar 0.5 ml de esta y llevar 10 ml con S.S.F. 2. Poner 0.2 ml del reactivo de trombina e incubarlo 2 minutos a 37ºC. 3. Agregar 0.2 ml de plasma citratado, poner el cronómetro en marcha y anotar el tiempo de coagulación. Resultados Anotar el tiempo de formación del coagulo Valores de referencia: 18 - 22 segundos La prolongación del tiempo de trombina se presenta cuando hay una deficiencia de fibrinógeno o bien la presencia de un inhibidos de la reacción de trombina-fibrinógeno. |
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